Présentation
Exclure une embolie pulmonaire sans D-dimères lorsque la probabilité clinique est faible.
Utilisation de l’outil
La règle PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) s’applique uniquement si la probabilité clinique d’EP est faible (estimée inférieure à 15 %).
Les 8 critères
• Âge ≥ 50 ans
• Fréquence cardiaque ≥ 100/min
• SpO₂ < 95 % en air ambiant
• Hémoptysie
• Prise d’œstrogènes
• Antécédent de TVP ou d’EP
• Chirurgie ou traumatisme nécessitant une hospitalisation dans les 4 semaines
• Œdème unilatéral d’un membre inférieur
Interprétation
• Aucun critère présent : l’EP peut être écartée sans dosage des D-dimères.
• Au moins un critère : poursuivre la démarche habituelle (D-dimères, imagerie selon la probabilité).
Non validée chez la femme enceinte. Ne pas l’utiliser si la probabilité clinique n’est pas faible.
Les 8 critères
• Âge ≥ 50 ans
• Fréquence cardiaque ≥ 100/min
• SpO₂ < 95 % en air ambiant
• Hémoptysie
• Prise d’œstrogènes
• Antécédent de TVP ou d’EP
• Chirurgie ou traumatisme nécessitant une hospitalisation dans les 4 semaines
• Œdème unilatéral d’un membre inférieur
Interprétation
• Aucun critère présent : l’EP peut être écartée sans dosage des D-dimères.
• Au moins un critère : poursuivre la démarche habituelle (D-dimères, imagerie selon la probabilité).
Non validée chez la femme enceinte. Ne pas l’utiliser si la probabilité clinique n’est pas faible.