Présentation
Évaluer le risque de développer des escarres chez les patients alités ou présentant une mobilité réduite
Utilisation de l’outil
L’échelle de Braden est un outil clinique utilisé pour évaluer le risque de développer des escarres chez les patients alités ou présentant une mobilité réduite. Elle prend en compte six dimensions clés qui influencent l’apparition d’ulcères de pression :
1. Perception sensorielle : capacité à ressentir l’inconfort ou la douleur liés à la pression.
2. Humidité : degré d’exposition de la peau à l’humidité.
3. Activité : niveau d’activité physique.
4. Mobilité : capacité à changer de position corporellement.
5. Nutrition : apport nutritionnel.
6. Friction et cisaillement : risque de lésions dues aux forces mécaniques.
Chaque dimension est notée sur une échelle de 1 (risque élevé) à 4 (risque faible), sauf pour la friction/cisaillement notée sur 1 à 3. Le score total varie de 6 à 23, un score bas indiquant un risque élevé d’escarres.
Cet outil est largement utilisé dans les soins infirmiers pour identifier les patients à risque et mettre en place des mesures préventives, comme le repositionnement fréquent ou l’utilisation de matelas adaptés.
1. Perception sensorielle : capacité à ressentir l’inconfort ou la douleur liés à la pression.
2. Humidité : degré d’exposition de la peau à l’humidité.
3. Activité : niveau d’activité physique.
4. Mobilité : capacité à changer de position corporellement.
5. Nutrition : apport nutritionnel.
6. Friction et cisaillement : risque de lésions dues aux forces mécaniques.
Chaque dimension est notée sur une échelle de 1 (risque élevé) à 4 (risque faible), sauf pour la friction/cisaillement notée sur 1 à 3. Le score total varie de 6 à 23, un score bas indiquant un risque élevé d’escarres.
Cet outil est largement utilisé dans les soins infirmiers pour identifier les patients à risque et mettre en place des mesures préventives, comme le repositionnement fréquent ou l’utilisation de matelas adaptés.