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Lettre de transfert - Hypoacousie progressive

CourriersMis à jour le

Votre modèle médical

Confrère

AVIS ORL

Cher confrère, chère consoeur,

Je vous adresse M _____ pour un avis ORL et un bilan audiométrique pour une baisse progressive de l’audition.

L’examen clinique du jour met en évidence : otoscopie _____ ; latéralisation de la gêne _____ ; tests acoumétriques si réalisés _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je vous remercie de ce que vous ferez pour ce patient et vous prie de croire à l’expression de mes sincères salutations.

Bien confraternellement,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]

Ami

AVIS ORL

Cher Ami, chère Amie,

Je t’adresse M _____ pour un avis ORL et un bilan audiométrique pour une baisse progressive de l’audition.

L’examen clinique du jour met en évidence : otoscopie _____ ; latéralisation de la gêne _____ ; tests acoumétriques si réalisés _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je te remercie de ce que tu feras pour ce patient et te prie de croire à l’expression de mes sincères amitiés.

Bien à toi,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]