Confrère
AVIS ALGOLOGIQUE
Cher confrère, chère consoeur,
Je vous adresse M _____ pour une évaluation en consultation douleur pour une douleur chronique complexe insuffisamment soulagée, afin de proposer une prise en charge multidisciplinaire.
L’examen clinique du jour met en évidence : localisation et caractéristiques provoquées _____ ; examen neurologique orienté _____ ; limitations fonctionnelles _____.
Antécédents :
Traitement habituel :
Je vous remercie de ce que vous ferez pour ce patient et vous prie de croire à l’expression de mes sincères salutations.
Bien confraternellement,
[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]
Ami
AVIS ALGOLOGIQUE
Cher Ami, chère Amie,
Je t’adresse M _____ pour une évaluation en consultation douleur pour une douleur chronique complexe insuffisamment soulagée, afin de proposer une prise en charge multidisciplinaire.
L’examen clinique du jour met en évidence : localisation et caractéristiques provoquées _____ ; examen neurologique orienté _____ ; limitations fonctionnelles _____.
Antécédents :
Traitement habituel :
Je te remercie de ce que tu feras pour ce patient et te prie de croire à l’expression de mes sincères amitiés.
Bien à toi,
[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]