Otite externe

• Examen clinique :

  • Douleur vive à la palpation du tragus ou à la traction du pavillon.

  • Otoscopie douloureuse, CAE inflammatoire, œdématié, souvent avec sécrétions blanchâtres.

  • Tympan généralement normal, pas d'épanchement dans l'oreille moyenne.Prise en charge thérapeutique :

• Traitement de base :

  • Antibiothérapie locale par gouttes auriculaires (fluoroquinolones : ofloxacine, ciprofloxacine).

  • Méchage pour calibrer le conduit œdématié et faciliter l'administration des gouttes.

  • Antalgiques systématiquement prescrits.

  • Si Otite externe mycotique :

    • Traitement local par antimycotique si suspicion de mycose.

• Prévention :

  • Hygiène des conduits auditifs :

    • Éviter les récidives en traitant les affections dermatologiques sous-jacentes (érysipèle, impétigo).

H60.9 — Otite externe, sans précision

• Otalgie pulsatile, majorée par la mastication + pression du tragus + mobilisation du pavillon

• Otoscopie : CAE inflammatoire avec sécrétions blanchâtres, tympan (sub)normal ± aspect filamenteux et tâches noires caractéristiques de l’aspergillose

Gouttes auriculaires

• Ofloxacine, (OFLOCET)

• Ou Nystatine (AURICULARUM)

• Paracétamol (DOLIPRANE)

Conseil patients

• Empêcher l’eau d’entrer dans les oreilles : avec bouchons souples pour les oreilles, conçus pour la natation ou tremper des boules de coton avec huile d’olive ou de vaseline lors des douches.

• Usage de préparation qui diminue le PH du canal (acide acétique), avant et après la natation peu être utilisé.

• Évacuer l’eau des oreilles ( inclinant la tête sur le côté + absorber l’eau à l’aide d’une serviette ou d’un sèche cheveux.

• Évitez le traumatisme (usage de coton-tige) endommager le tympan, repousser le cérumen au fond du canal auditif.

• Retirer les bouchon de cérumen.