Lettre de transfert - Suspicion de trouble du spectre de l’autisme chez l’enfant

AVIS PÉDIATRIQUE

Cher confrère, chère consoeur,

Je vous adresse M _____ pour une évaluation spécialisée devant des signes évocateurs de trouble du spectre de l’autisme, afin d’organiser le diagnostic et les interventions adaptées.

L’examen clinique du jour met en évidence : interaction sociale _____ ; communication _____ ; comportements répétitifs _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je vous remercie de ce que vous ferez pour ce patient et vous prie de croire à l’expression de mes sincères salutations.

Bien confraternellement,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]

AVIS PÉDIATRIQUE

Cher Ami, chère Amie,

Je t’adresse M _____ pour une évaluation spécialisée devant des signes évocateurs de trouble du spectre de l’autisme, afin d’organiser le diagnostic et les interventions adaptées.

L’examen clinique du jour met en évidence : interaction sociale _____ ; communication _____ ; comportements répétitifs _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je te remercie de ce que tu feras pour ce patient et te prie de croire à l’expression de mes sincères amitiés.

Bien à toi,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]