Lettre de transfert - Infertilité masculine

AVIS ANDROLOGIQUE

Cher confrère, chère consoeur,

Je vous adresse M _____ pour un avis andrologique dans le cadre du bilan d’une infertilité du couple, afin d’explorer le versant masculin.

L’examen clinique du jour met en évidence : examen génital si réalisé _____ ; volume testiculaire _____ ; varicocèle éventuelle _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je vous remercie de ce que vous ferez pour ce patient et vous prie de croire à l’expression de mes sincères salutations.

Bien confraternellement,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]

AVIS ANDROLOGIQUE

Cher Ami, chère Amie,

Je t’adresse M _____ pour un avis andrologique dans le cadre du bilan d’une infertilité du couple, afin d’explorer le versant masculin.

L’examen clinique du jour met en évidence : examen génital si réalisé _____ ; volume testiculaire _____ ; varicocèle éventuelle _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je te remercie de ce que tu feras pour ce patient et te prie de croire à l’expression de mes sincères amitiés.

Bien à toi,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]