Lettre de transfert - Crise suicidaire avec risque immédiat

Cher confrère, chère consoeur,

Je vous adresse M _____ pour une évaluation psychiatrique immédiate devant une crise suicidaire avec risque de passage à l’acte, afin d’assurer la sécurité et d’organiser les soins.

L’examen clinique du jour met en évidence : contact _____ ; intentionnalité suicidaire _____ ; signes d’intoxication ou lésions _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je vous remercie de ce que vous ferez pour ce patient et vous prie de croire à l’expression de mes sincères salutations.

Bien confraternellement,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]

Cher Ami, chère Amie,

Je t’adresse M _____ pour une évaluation psychiatrique immédiate devant une crise suicidaire avec risque de passage à l’acte, afin d’assurer la sécurité et d’organiser les soins.

L’examen clinique du jour met en évidence : contact _____ ; intentionnalité suicidaire _____ ; signes d’intoxication ou lésions _____.

Antécédents :

Traitement habituel :

Je te remercie de ce que tu feras pour ce patient et te prie de croire à l’expression de mes sincères amitiés.

Bien à toi,

[Titre du praticien] [Nom du praticien] [Prénom du praticien]