Interrogatoire - Court
Nourrisson de ____ mois
Va bien. Allaitement maternel exclusif / LA 1er âge ____, bonne tolérance, transit régulier.
Sommeil calme.
Pas de fièvre.
Mensurations : P ____ kg – T ____ cm – PC____. Courbes harmonieuses.
Long
Antécédents
Grossesse : suivie, sans particularité. Sérologies maternelles négatives. Pas de diabète gestationnel ni d’HTA.
Naissance : à ____ SA + ____ j, voie basse, liquide clair. Apgar ____. PN ____ g, TN ____cm, PCN ____ cm.
Période néonatale : dépistages néonataux réalisés et normaux (Guthrie, auditif). Pas d’ictère prolongé. Sortie de maternité à J____.
Familiaux : pas d’antécédent notable [préciser atopie, luxation de hanche, cardiopathie, surdité].
Vaccinations : à jour selon le calendrier____.
Traitements : vitamine D____, ± vitamine K si allaitement maternel exclusif.
Anamnèse depuis la dernière consultation
Alimentation : allaitement maternel exclusif à la demande / ou LA 1er âge, x biberons de ____mL/j.
Bonne succion, pas de régurgitations gênantes ni de pleurs pendant les tétées.
Transit : selles quotidiennes, jaunes, molles. Mictions normales.
Sommeil : sur le dos, dans son lit, environnement sans risque. Pleurs non excessifs.
Comportement : éveillé, souriant. Pas de fièvre, de toux, de vomissements ni de malaise.
Contexte familial : parents disponibles. Pas d’épuisement parental ni de signe de dépression du post-partum.
Mensurations :
P ____ kg – T ____ cm – PC ____ cm . Prise pondérale de ____ g/j depuis la naissance. Courbes reportées dans le carnet de santé harmonieuses.
Source : https://clic4care.com/contenu/modeles/interrogatoire-nourrisson--ddb8c46d-a78f-4e4d-bc1b-7db0ed54839c
